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股骨头坏死分型分期

股骨头坏死是股骨头血供中断或受损,引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后的修复,继而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的疾病。股骨头坏死 又称股骨头缺血性坏死是骨科领域常见的难治性疾病。股骨头坏死可分为创伤性和非创伤性两大类,前者主要是由股骨颈骨折、髋关节脱位等髋部外伤引起,后者在我国的主要原因为皮质类固醇的应用及酗酒。——汪家勇教授。

本期访谈嘉宾:吕兵上海股骨头诊疗中心科室主任

吕兵医生解答:股骨头坏死会影响寿命吗?

访谈全文

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  股骨头坏死被称为“不死的癌症”,不仅影响了患者的生活和工作,甚至给患者的心理和生理带来巨大伤害。在临床上,看到很多患者活动受限、生活不能自理,甚至瘫痪在床。

  好大夫在线:对于股骨头坏死的严重性,很多患者问:股骨头坏死会影响寿命吗?

  上海强直医院股骨头诊疗中心吕兵医生:股骨头坏死的危害主要体现在以下方面

  1、危害髋关节

  股骨头就是支撑身体上半部分的两根骨头,具体位置在骨盆下方,骨盆那里一边一个髋臼,两个股骨头正好和髋臼配合,起到支撑上体的作用。髋部是连接着人体躯干和下肢的枢纽,上撑躯干下连双下肢,对行走、坐卧功能有特殊的意义。如果股骨头坏死得不到及的治疗方法不及时实施,随着病情的加重,会导致髋关节的致残,髋关节致残相对于其它关节的致残对人体影响最大,伴随着髋部功能受限,还会出现患肢肌肉萎缩,肿胀等现象。

  2、危害骨细胞

  股骨头坏死的危害在病程进展中往往是骨细胞已经坏死、骨小梁紊乱、变形以及萎缩,或已经有虫蚀样改变,点状硬化,病人还没有什么症状。随着病情发展到后期,患者就可以明显感觉出患肢疼痛和活动功能受到限制,与此同时,患者在承受生理病痛的同时,还要遭受心理创伤的煎熬,给家庭、单位和社会增加沉重的负担。

  3、影响正常的生活和工作

  股骨头坏死的主要症状就是疼痛,股骨头坏死病发后,随着疾病所带来的疼痛在不断的加剧,长时间又无法得到痊愈,使患者大腿、腰部及膝关节等处疼痛难忍,不能活动和行走比如:抬腿和分腿都不能自如,这给患者的工作和生活带来很大的不便。要是早期的股骨头坏死没有得到及时的治疗,发展到后期危害就更大,跛行严重,有的甚至出现残疾和瘫痪的可能,生活将不法自理。

  吕兵医生指出:这个不能一概而论,股骨头坏死发展的快慢和患者自身情况有很大关系,包括患者长期选用的治疗方法、饮食、自身免疫等。中晚期强直患者的寿命比正常人会短8—10年,而早期患者则和正常人无差别。但是,如果中晚期患者病情得到有效控制,不继续发展,各种并发症得到改善,寿命也不会受到影响。

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