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股骨头坏死分型分期

股骨头坏死是股骨头血供中断或受损,引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后的修复,继而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的疾病。股骨头坏死 又称股骨头缺血性坏死是骨科领域常见的难治性疾病。股骨头坏死可分为创伤性和非创伤性两大类,前者主要是由股骨颈骨折、髋关节脱位等髋部外伤引起,后者在我国的主要原因为皮质类固醇的应用及酗酒。——汪家勇教授。

本期访谈嘉宾:吕兵上海股骨头诊疗中心科室主任

介绍:股骨头坏死患者的疼痛鉴别方法

访谈全文

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  大家都知道股骨头坏死最先出现的自觉症状就是疼痛。并且随着病情的发展疼痛的症状会逐渐的加重。一般早期的疼痛开始为隐痛、钝痛、间歇痛,活动多了疼痛加重,休息可以缓解或减轻。但也有呈持续性疼痛的,不管是劳累还是休息,甚至躺在床上也痛。下面吕兵医生向大家介绍股骨头坏死的疼痛症状该如何鉴别。

  股骨头坏死患者的疼痛鉴别方法有哪些?

  一、疼痛部鉴别法

  部位:股骨头疼痛;臀部疼痛;大腿外侧疼痛;膝关节及大腿前侧疼痛。

  1、股骨头坏死病人在站立不行走的情况下,髋关节股骨头部位疼痛,说明股骨头内未有骨小梁形成,骨细胞没有重新建立起来,股骨头没有能力支撑身体重量,这时突然出现的疼痛症状是股骨头坏死病情恶化。

  2、股骨头坏死病人在站立不行走的情况下,髋关节股骨头部位不疼痛,但是迈步行走时臀部疼痛、大腿外侧肌肉疼痛、膝关节及大腿前侧肌肉疼痛,说明本次突然出现的疼痛症状不是病情加重,而是由于患者行走不当,出现肌肉疲劳或肌肉拉伤的疼痛症状,股骨头坏死患者不必要害怕几天或十几天后会自然消失。

  二、疼痛时间鉴别法

  时间:疼痛症状与休息无关,疼痛症状与休息有关。

  1、股骨头坏死病人在治疗过程中髋关节股骨头部位突然出现疼痛症状,但是这种疼痛症状与休息无关。说明股骨头内有骨小梁断裂,骨细胞破坏,股骨头支撑不住身体的重量,股骨头坏死病情恶化。

  2、股骨头坏死病人在行走时疼痛,休息时不疼痛,或在下午或晚间疼痛加重,第二天上午疼痛症状又消失了。说明本次突然出现的疼痛症状不是病情加重,而是由于股骨头坏死病人患者行走不当,出现肌肉疲劳或肌肉拉伤的疼痛症状,患者不要害怕7天或15天后会自然消失。这种肌肉疲劳或肌肉拉伤的疼痛症状绝对不会超过30天的。如果疼痛症状超过了30天,请一定到医院来复查,确定是否真的病情加重。

  提醒大家,股骨头坏死的发病人群在不断的扩大,所以各位朋友要提高警惕,做好股骨头坏死的预防工作。若出现股骨头坏死的症状,要及早治疗,不要耽误自己的健康问题。

患者看病经验

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